Lesões Meniscais do Joelho

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8 de março de 2023

Lesões Meniscais do Joelho

➡️As funções dos meniscos estão intimamente ligadas à sua composição e anatomia. Os estresses circunferenciais, que se formam durante o carregamento axial do joelho, permitem que forças tênseis sejam direcionadas ao longo do maior eixo destas fibras colágenas, gerando resistência.

➡️Os meniscos apresentam função crítica na transmissão de cargas no joelho. Durante a aplicação de cargas à articulação, os côndilos tibiais e femorais aproximam-se e comprimem os meniscos. A forma do meniscos medial aumenta a congruência entre côndilo femoral relativamente convexo com um planalto tibial relativamente plano, ampliando a superfície de transmissão de cargas axiais.

➡️Os meniscos também funcionam como restritores secundários ao movimento de translação anterior da tíbia nos joelhos que apresentem insuficiência do ligamento cruzado anterior.

➡️A concomitância das lesões do ligamento cruzado anterior nas deficiências meniscais ocasiona um padrão de instabilidade rotatória ântero-medial. Os meniscos também possuem papel na estabilização varo-valgo do joelho.

✅CLASSIFICAÇÃO:

➡️As lesões meniscais são geradas por excessivas forças de compressão e cisalhamento sobre meniscos normais ou degenerados.
🔹️Podemos classificar as lesões meniscais pelo padrão e pela localização.
➡️Os padrões de lesão incluem: oblíqua, radial, longitudinal, horizontal e complexa.
➡️A localização é definida pelo suprimento vascular do menisco. A lesão é descrita baseada na presença (vermelha) ou ausência (branca) de suprimento sanguíneo capilar.
➡️As lesões meniscais são geralmente mais frequentes nos homens.
✅TRATAMENTOS:
➡️As opções de tratamento das lesões meniscais incluem: tratamento não-operatório, meniscectomia parcial e reparo maniscal.
➡️As indicações de tratamento não-cirúrgico incluem lesões estáveis, lesões de espessura parcial, lesões degenerativas assintomáticas e lesões cujos sintomas são bem tolerados pelo paciente.

➡️O tratamento cirúrgico das lesões meniscais está indicado nas situações de persistência dos sintomas após tratamento conservador (redução ou limitação das atividades esportivas, utilização de medicamentos analgésicos, fisioterapia.

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